荆州职工医保门诊共济就医（购药）流程

　　荆州职工医保门诊共济就医(购药)流程一览

　　一、医疗机构

　　1、参保人凭电子医保凭证或社保卡在便民门诊就诊暂免挂号费、诊查费(应配合医务人员做好信息登记);在非便民门诊就诊按规定支付挂号费、诊查费。

　　2、便民门诊医师根据参保人病情开具纸质或电子处方。

　　3、在医疗机构直接办理医保结算(医保目录范围内费用纳入门诊统筹报销，报销时应由个人负担的部分可使用个人账户余额或现金结算)。

　　二、药店购药

　　参保人因医疗机构无药或其它原因需在职工医保门诊统筹定点药店购药。流程如下:

　　1、参保人凭医保电子凭证或社会保障卡到药店购药:

　　2、持医疗机构便民门诊开具盖章的纸质处方;

　　3、在药店直接办理医保结算(医保目录范围内费用纳入门诊统筹报销，报销时应由个人负担的部分可使用个人账户余额或现金结算)。

　　三、温馨提示

　　(一)参保人不在门诊统筹定点医药机构就医购药，不能享受职工医保门诊统筹待遇。(二)委托他人购药必须出示代购人有效身份证明。

　　(三)参加荆州市职工医保并正常缴费的参保人员或已经办理荆州市职工医保退休认定的参保人员才能享受门诊统筹报销待遇。

　　(四)我市“亲情账户”已在“湖北智慧医保”APP上线，参保职工可按操作流程进行绑定，绑定后个人账户资金可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在门诊统筹定点医药机构就医购药发生的由个人负担的医疗费用。

　　四、门诊共济个人账户共济授权

　　开通医保个人账户共济，家人就可以使用自己医保个人账户余额用于支付看病买药时个人自付的费用。在“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序、鄂汇办APP上可开通。个人账户共济使用人应为授权人的配偶、父母或子女，最多不超过六人。