2023荆州职工异地就医医保报销
导语 异地就医结算实行“就医地目录、参保地待遇、就医地管理”。参保人员在参保地以外的其他统筹区的定点医药机构就医、购药时,只需支付按规定由个人负担的医疗费用,其他费用由异地就医定点医药机构与医保部门结算。详细信息请见正文!
2023荆州职工医保异地就医报销一览
一、异地就医报销规定
异地就医结算实行“就医地目录、参保地待遇、就医地管理”。
举例:李先生在石首市参保,随子女在武汉居住,办理了武汉的异地长期居住备案,在武汉大学人民医院就医结算时,医保目录按湖北省统一规定执行,医保基金起付标准、支付比例最高支付限额、病种范围等按荆州市规定的政策执行。
举例:王女士在石首市参保,派驻到北京市工作,办理了北京的常驻异地工作备案,在北京大学人民医院就医结算时,医保目录按北京市的规定执行,医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额、种范围等按荆州市规定的政策执行。
二、异地就医直接结算
参保人员在参保地以外的其他统筹区的定点医药机构就医、购药时,只需支付按规定由个人负担的医疗费用,其他费用由异地就医定点医药机构与医保部门结算。
三、异地就医结算不成功报销方法
因故在就医地无法直接结算的,可持发票、费用清单等资料向参保地医保经办机构申请手工(零星)报销。
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