2023荆州大病医疗待遇要自己投保吗?(附保险赔付额度)
导语 不用,大病医疗保险由医保基金统一投保。一个保险年度内,符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段报销、按次结算。详细信息请见正文!
不用,大病医疗保险由医保基金统一投保。
一、赔付额度
一个保险年度内,符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段报销、按次结算。
1、累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付60%;
2、3万元以上10 万元(含)以下部分赔付65%;
3、10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额为35 万元。
二、封顶额度
封顶额在基本医疗保险基础上增加35万元;
三、起付金额扣除次数
一个保险年度内,每名参保患者只扣除一次大病保险起付标准金额。
四、农村低收入人口报销比例
1、农村低收入人口大病保险待遇按荆州市现行政策执行。
2、起付线降低50%,特困人员(含孤儿)、低保对象、返贫致贫人口:0.6~3万元报销65%;3~10万元报销70%;10万元以上报销80%,无封顶线。
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